国产又大又硬又爽免费视频试看_午夜日韩精品_99操逼免费视频_在线播放国产真实女同事_亚洲av无码精品一区二区三区_久久久成人国产精品_秋霞午夜福利伦理电影_毛片网站免费

肺心病癥狀表現(xiàn)、原因、治療方法

肺心病是一種進(jìn)行性的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，肺心病的病因是錯(cuò)綜復(fù)雜的，作為患者對肺心病的病因有所了解，這對肺心病治療方法的理性認(rèn)識和科學(xué)選擇有著重要意義。

肺心病示例圖

【了解病因】了解肺心病病因?yàn)橹委熥鰷?zhǔn)備

肺心病發(fā)展緩慢，多發(fā)于中老年人。引起老年肺心病的原因有以下幾個(gè)方面：

1.支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張。

2.肺血管疾病。如廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及結(jié)節(jié)性肺動(dòng)脈炎，累及肺動(dòng)脈的過敏性肉芽腫病，以及由其它原因引起的肺動(dòng)脈炎癥，均可使肺小動(dòng)脈狹窄、阻塞引起肺動(dòng)脈高壓和右心室負(fù)荷加重，進(jìn)而發(fā)展成肺心病。

3.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等。

4.肺肉芽腫和廣泛的纖維化，如結(jié)節(jié)病、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、惡性腫瘤等。

5.肺組織纖維性變伴有或不伴有肺氣腫，如肺結(jié)核、塵肺、肺膿腫、放射病等。

6.胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。如嚴(yán)重的脊柱畸形、脊柱結(jié)核、廣泛胸膜粘連、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以及神經(jīng)肌肉疾患和脊髓灰質(zhì)炎等。這些疾病均可引起胸廓活動(dòng)受限，肺臟受壓，支氣管扭高，排痰不暢，肺部反復(fù)感染，并發(fā)肺不張、肺氣腫，使肺血管阻力增加，引起肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致右心室肥厚，進(jìn)而發(fā)展成為肺心病。

醫(yī)生詳解：肺心病的臨床癥狀是什么？

①長期反復(fù)咳嗽、咳痰。

②每到寒冷季節(jié)病情加重，咳嗽加劇、痰量增多、變濃或呈黃色。

③稍微活動(dòng)如上樓梯或快步走路時(shí)，感覺氣短、呼吸急促、心悸、心前區(qū)疼痛、乏力、胸悶等癥狀，休息后可以好轉(zhuǎn)。

④指端、口唇及口唇四周呈青紫色。

⑤心率加快，心律不齊。

【怎樣才能治好肺心病】科學(xué)檢查和規(guī)范診斷是肺心病達(dá)到臨床康復(fù)的第一步

1.X線檢查。除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動(dòng)脈高壓征，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征，皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。

　2.心電圖檢查。主要表現(xiàn)有右心室肥大的改變，如電軸右偏，額面平均電軸≥+90°，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可見右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形，可作為診斷肺心病的參考條件。在V1、V2、甚至延至V3，可出現(xiàn)酷似陣舊性心肌梗塞圖形的QS波。

3.超聲心動(dòng)圖檢查。通過測定右心室流出道內(nèi)徑(≥30mm)，右心室內(nèi)徑(≥20mm)，右心室前壁的厚度，左、右心室內(nèi)徑的比值(<2)，右肺動(dòng)脈內(nèi)徑或肺動(dòng)脈干及右心房增大等指標(biāo)，以診斷肺心病。

4.血?dú)夥治?。肺心病肺功能失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥，當(dāng)PaO2<8.0kPa(60mmHg)、PaCO2>6.6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。

患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變，引起肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心功能不全表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸反流征陽、下肢浮腫等，并有前述的心電圖、X線表現(xiàn)，參考超聲心動(dòng)圖、肺功能或其他檢查，可以作出診斷。在確診后，采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強(qiáng)病人的免疫功能，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，逐漸使肺、心功能得到可以恢復(fù)。